浙江医药高等专科学校实习单位信息采集表(2016年度)
一、联系人信息 填表日期: 2016年 月 日
联系人(一定要银行卡姓名一致) |
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联系电话(办公固话、手机) |
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邮政编码 |
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银行卡号(个人或单位都行,学校财务汇实习指导补贴,建议尽量用建设银行卡,只要卡号,其它银行要开户行详细名称)该补贴由联系人自主分配,不要发票。 |
户名: 银行办卡点: 银行 市 分行 支行, 帐号: |
单位名称+联系部门 (打字+盖章) |
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单位详细地址 |
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本单位实习学生数量(截止2016年 月 日) |
人 |
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二:实习指导教师信息
序号 |
姓名 |
性别 |
出生 日期 |
参加工作时间 |
学历 |
职务 |
任职 时间 |
专业技术职称(最高) |
职业资格等级(最高) |
等级 |
名称 |
发证单位 |
获取时间(年月) |
等级 |
名称 |
发证单位 |
获取时间(年月) |
1 |
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2 |
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